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隨著人口老齡化的加劇及生活水平的提高，我國(guó)心血管疾病的發(fā)病率逐年增高。心血管疾病包括我們時(shí)常耳邊聽(tīng)說(shuō)的冠心病、高血壓、心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病等等。心血管疾病若不積極治療，最終可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭（簡(jiǎn)稱“心衰”），更嚴(yán)重的情況就是危及生命。

心衰最主要的癥狀及原因

有發(fā)生過(guò)心衰的患者或許都清楚它的癥狀，主要表現(xiàn)為雙下肢水腫、活動(dòng)后喘累明顯，癥狀更嚴(yán)重的患者，穿衣服都感覺(jué)很累。

為什么會(huì)出現(xiàn)這些表現(xiàn)？

其實(shí)這些癥狀都可以歸納為身體里面的水太多了，不能通過(guò)小便排出體外所致。

舉個(gè)經(jīng)常說(shuō)的例子，把心臟比做抽水泵，我們的肺和雙下肢周?chē)加兴?。心臟正常工作時(shí)，就可以把多余的水分抽出來(lái)，從而讓肺和雙下肢處于一個(gè)比較“干”的狀態(tài)。心衰時(shí)，抽水的功能減退了，那么肺和雙下肢就會(huì)被多余的水浸泡，就形成了雙下肢水腫、肺水腫。大家都知道，肺的功能跟呼吸相關(guān)，比如肺氣腫的人，可能就會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后累。因此，心衰時(shí)，肺水腫同樣會(huì)引起呼吸不暢的癥狀，就是前面所說(shuō)的活動(dòng)后喘累。所以，總的來(lái)說(shuō)，引起心衰出現(xiàn)水腫、喘累的原因主要就是身體里面的水太多了。

為什么要進(jìn)行體重管理

上面對(duì)心衰的癥狀進(jìn)行了詳細(xì)的分析，跟體重管理有關(guān)系嗎？

肯定是有的。

既然明白了心衰患者出現(xiàn)不適跟身體里面的水有關(guān)，那要怎樣才能知道身體里面水過(guò)多了呢？是不是要等到出現(xiàn)水腫、喘累了才知道？如果等出現(xiàn)了癥狀才開(kāi)始重視，那就又需要到醫(yī)院看病或者住院治療了。所以，我們需要一個(gè)指標(biāo)來(lái)監(jiān)測(cè)身體里面的水分。沒(méi)錯(cuò)，就是體重！

身體里面水多了，自然體重就會(huì)增加。只要我們堅(jiān)持每天稱體重，如果發(fā)現(xiàn)體重在幾天內(nèi)不斷增加，那就需要注意是不是體內(nèi)的水過(guò)多了、心衰又要來(lái)了。這或許就是身體給我們的一個(gè)信號(hào)，能夠在心衰癥狀出現(xiàn)前對(duì)其進(jìn)行控制，進(jìn)而避免出現(xiàn)心衰的癥狀。這樣的解釋，你或許能夠明白心衰患者體重管理的重要性了吧？

如何進(jìn)行體重管理

如最簡(jiǎn)單的體重管理就是堅(jiān)持每天早晨空腹稱體重。自己準(zhǔn)備一個(gè)筆記本，將每天的體重?cái)?shù)值記錄下來(lái)，觀察體重變化，有無(wú)增加趨勢(shì)。若3日內(nèi)體重增加2Kg，則表明體內(nèi)出現(xiàn)了多余的水。盡管此時(shí)可能沒(méi)有出現(xiàn)水腫、喘累的情況，但也有必要進(jìn)行及早的干預(yù)，否則越到后面，糾正起來(lái)越難。干預(yù)措施包括，減少飲水量，在平時(shí)吃利尿劑（呋塞米片、氫氯噻嗪片）的基礎(chǔ)上臨時(shí)增加用量，關(guān)注尿量變化。若平時(shí)沒(méi)有吃利尿劑，也可臨時(shí)吃。若尿量比前幾日增加才表明有效，同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持稱體重，看是否有下降趨勢(shì)，或者仍在繼續(xù)上升，且出現(xiàn)了心衰癥狀則需就醫(yī)。若能堅(jiān)持每天測(cè)量體重，并充分理解其變化趨勢(shì)所代表的意義，則能在一定程度上避免心衰的急性加重。