近日,在云南省第四人民醫(yī)院疼痛科陳雪松主任醫(yī)師的指導下,華坪縣中醫(yī)醫(yī)院順利為腰痛伴右下肢疼痛10余年的何先生和腰部不適4年余的廖先生解決頑疾。這也標志著華坪縣中醫(yī)醫(yī)院順利開展腰椎間盤突出椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),填補了麗江地區(qū)腰椎間盤突出癥椎間孔鏡技術(shù)這一微創(chuàng)治療的空白!
患者廖先生因腰椎間盤突出入院,針推康復科孫琦醫(yī)師經(jīng)過對病情詳細分析、討論,決定為患者實施療效確切、風險極低的微創(chuàng)治療,成功完成椎間孔鏡下椎間盤突出髓核摘除手術(shù)。手術(shù)過程中,患者始終保持清醒,手術(shù)切口0.6厘米,出血量極少。術(shù)后患者的癥狀得到緩解,直腿抬高試驗恢復正常,3天即可下床活動,一周左右就可出院。
據(jù)了解,椎間孔鏡技術(shù)屬于近年來內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療新技術(shù),在局麻下進行,是治療椎間盤突出癥的終極微創(chuàng)技術(shù)。這種技術(shù)能夠巧妙地避開對硬膜囊和神經(jīng)根等椎管內(nèi)重要結(jié)構(gòu)的干擾,大大降低手術(shù)風險,通過特殊的外側(cè)椎間孔入路途徑,在內(nèi)窺鏡監(jiān)視下摘除椎間盤突出組織,比通常的手術(shù)創(chuàng)傷小。
以前典型的椎板切除術(shù)為了接近目標點,必然對脊柱穩(wěn)定重要作用的結(jié)構(gòu)造成廣泛破壞,這通常要求立即進行脊柱融合。相反地,椎間孔鏡技術(shù)通過專利的擴孔器和相應的醫(yī)療儀器,逐漸擴大椎間孔,完全摘除任何突出或脫出的碎片以及變性的炎性髓核。并可對病變部位進行持續(xù)灌洗消炎,運用射頻電極修補纖維環(huán),消融神經(jīng)致敏組織,阻斷環(huán)狀神經(jīng)分支,解除患者軟組織的疼痛。
椎間孔鏡技術(shù)也可以處理除腰椎間盤突出癥以外的更多其他疾病,如椎間孔狹窄癥、鈣化等骨性病變、纖維環(huán)成型術(shù)和竇椎神經(jīng)分支間盤源性疼痛等。
(發(fā)稿編輯:華坪縣中醫(yī)醫(yī)院:王順平/謝福玉 供稿)
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