自2023年8月9日上線以來，麗江惠民保以其普惠的價格、貼心的保障，贏得了廣大市民的青睞。2024年，這一減輕市民醫(yī)療負擔、提升健康保障水平的惠民工程也繼續(xù)為麗江市民守護安心。
訪談嘉賓：
人保財險麗江市分公司
理賠/客服中心 商非分部經理 李春興（左）
人保財險麗江市分公司
個人非車險保險部主管 周瑩（右）
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麗江惠民保，是在麗江市醫(yī)療保障局、國家金融監(jiān)督管理總局麗江監(jiān)管分局、麗江市保險行業(yè)協(xié)會的共同指導監(jiān)督下，由中國人民財產保險股份有限公司麗江市分公司主承保，聯(lián)合行業(yè)10家保險公司共同推出的商業(yè)補充醫(yī)療保險產品。它以90元的親民價格，為麗江市醫(yī)療保險參保人員提供了強有力的保險保障和便民化健康服務。
工作人員為市民朋友耐心介紹麗江惠民保。（供圖）
在過去的一年里，麗江惠民保充分發(fā)揮了其兜底效應。截至2024年10月11日，惠民保共計賠款425筆，賠款總額達到364.93萬元。其中，非既往癥賠款217筆，金額198.98萬元；既往癥賠款208筆，金額165.95萬元。這些賠款，如同一場場及時雨，滋潤了那些因疾病而陷入困境的家庭，讓他們感受到了來自社會的溫暖與關懷。
工作人員走街串巷，為老百姓介紹麗江惠民保的優(yōu)惠政策。（供圖）
在理賠案例中，我們看到了麗江惠民保的實際作用。木大姐因心房顫動住院治療，合計醫(yī)療費用高達13萬余元，經過醫(yī)保報銷和惠民保賠付后，個人自付部分僅為0.97萬元；易大哥因顱內動脈瘤住院治療，醫(yī)療費用超過20萬元，惠民保為其賠付了3.78萬元，大大減輕了其經濟負擔。而和小朋友因雙側感音神經性聽覺喪失等疾病住院治療，費用更是高達54萬余元，惠民保為其賠付了11萬余元，為他的康復治療提供了有力支持。
工作人員正在為市民辦理惠民保業(yè)務。（供圖）
2024年，麗江惠民保項目再次升級，取消了既往癥的限制，提高了醫(yī)保范圍外住院醫(yī)療費用的賠付比例，并增加了質子、重離子醫(yī)療費用和CAR-T治療藥品費用等保險責任。這些新增責任，無疑為參保人提供了更加全面、更加貼心的保障。
惠民保惠及各行各業(yè)每一個麗江市民。（供圖）
如需申請理賠，被保險人可攜帶理賠相關材料至保險公司服務中心線下網(wǎng)點申請理賠：
理賠申請書
被保險人身份證件
（未成年人需監(jiān)護人證件及關系證明）
住院病歷
（含病案首頁、診斷證明等）
醫(yī)療費用原始憑證、
費用清單、醫(yī)保結算單等
第三方結算分割單（如有）
銀行賬戶信息
其他相關材料
被保險人身份證件
（未成年人需監(jiān)護人證件及關系證明）
門（急）診/住院病歷
病史材料（首次申請）
影像、病理、
免疫組化/基因檢測報告
藥品處方、發(fā)票、費用清單
第三方結算分割單（如有）
銀行賬戶信息
其他相關材料
被保險人身份證件
（未成年人需監(jiān)護人證件及關系證明）
門（急）診/住院病歷
病史材料（首次申請）
影像、病理、
免疫組化/基因檢測報告
藥品處方、發(fā)票、費用清單
第三方結算分割單（如有）
銀行賬戶信息
質子重離子治療相關材料
CAR-T藥品清單（如適用）
其他相關材料
目前，2024年麗江惠民保項目的投保窗口期僅剩4天。市民可以通過關注“麗江惠民?！惫娞栐趥€人中心投保，或者聯(lián)系身邊保險公司業(yè)務人員掃碼參保。錯過這次機會，將需要等待一整年才能再次參保。
麗江惠民保，是麗江市民的健康守護者，是社會的愛心傳遞者。它用實際行動詮釋了“保險姓保”的初心和使命，為構建麗江多層次多元化醫(yī)療保障體系貢獻了自己的力量。讓我們攜手共進，為自己和家人增添一份保障，共同守護健康、溫暖民心！
編輯：白萬朝
責編：趙文立
終審：張衛(wèi)國
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