9月10日,麗江銀博醫(yī)美美容主診醫(yī)師和霽篁作客直播間。(徐蕾 攝 )
經(jīng)常有朋友問(wèn)眼角周圍長(zhǎng)出的小肉粒怎么辦?這個(gè)小肉粒是脂肪粒嗎?
其實(shí)醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有脂肪粒這個(gè)說(shuō)法,像眼角周圍凸起的丘疹,可能是粟丘疹或者是毛周角化癥。
最常見的是粟丘疹,就是大家通常所說(shuō)的“脂肪?!?,實(shí)際是真皮淺部小的表皮樣囊腫,源于毛囊皮脂腺單位或小汗腺汗管,和脂肪沒(méi)有關(guān)系。任何年齡均可受累,但多見于小孩。
粟丘疹好發(fā)在前額、面頰部,特別見于眼周,它的特點(diǎn)是約2-3mm的白色丘疹,基底沒(méi)有紅暈,是毛囊皮脂腺中角質(zhì)物和皮脂堆積所致的真皮小囊腫。除了是粟丘疹外,還有一種可能性是毛周角化癥。
粟丘疹對(duì)照?qǐng)D。(供圖)
毛周角化癥,俗稱雞皮癥。是一種常見的慢性毛囊角化異常性皮膚病。毛周角化癥可發(fā)生于任何年齡,常于兒童期發(fā)病,隨年齡增長(zhǎng)病情一般逐漸改善。常好發(fā)于眼周,四肢近端伸側(cè)和臀部。表現(xiàn)為針尖至粟米樣大小的正常膚色毛囊性丘疹,互相不融合,丘疹頂端有淡褐色毛漏斗狀的角質(zhì)栓,內(nèi)含卷曲毛發(fā)。
這兩種皮疹都對(duì)健康基本無(wú)影響,主要影響患者美觀。
如何初步判定是“脂肪?!边€是毛周角化癥?
因?yàn)檫@倆實(shí)在是長(zhǎng)得太像了。都是凸起的丘疹,而且發(fā)病部位類似,都常見于眼瞼周圍(眼瞼型)不痛不癢,不照鏡子的話幾乎無(wú)法察覺(jué)。
粟丘疹(脂肪粒):表現(xiàn)為針尖至粟粒大小,白色或者珍珠色較堅(jiān)硬的小丘疹。好發(fā)于顏面部,特別是眼周。
毛周角化癥:表現(xiàn)為膚色、紅色或棕褐色,直徑約2-4mm的扁平狀丘疹。
● 顏色:膚色、紅色或棕褐色。
● 質(zhì)地:摸起來(lái)較為柔軟。
● 大?。褐睆郊s1至4毫米,小米至綠豆大小。
● 形狀:一般為小米至綠豆大小的扁平狀丘疹。
● 數(shù)量:多個(gè)到百個(gè)不等,較為密集。
粟丘疹和汗管瘤如何治療呢?
汗管瘤、粟丘疹(脂肪粒)確診后,需在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療措施。
粟丘疹(脂肪粒)往往不需治療,且原發(fā)性粟丘疹損害可以自然消退。若發(fā)生于面部而影響美觀時(shí),可由醫(yī)生操作用消毒針挑破表皮,挑出堅(jiān)硬的角質(zhì)粒狀物。亦可外用或口服維A酸等藥物,有一定效果。
毛周角化癥無(wú)害,一般不需要進(jìn)行治療。使用含有乳酸、水楊酸或尿素的外用角質(zhì)溶解軟膏,可使角質(zhì)性丘疹軟化和扁平化。
采編:徐 蕾
責(zé)編:趙文立
終審:李 霞
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