8月27日上午，作為一項重要的民生保障舉措，專為麗江百姓定制的政府指導的商業(yè)補充保險——2024年度“麗江惠民?！闭絾?/span>。
8月27日，2024年度“麗江惠民保”上線啟動會舉行。（楊四娟 攝）
據(jù)介紹，2024年度“麗江惠民?！庇甥惤嗅t(yī)療保障局、麗江金融監(jiān)管分局、麗江市保險行業(yè)協(xié)會指導，人保財險麗江分公司及其他9家保險公司聯(lián)合承保，是專為麗江百姓定制的政府指導的商業(yè)補充保險，五項保障責任緊密銜接基本醫(yī)保。2024年度“麗江惠民?！?span style="letter-spacing: 0.544px">參保門檻低，不限年齡、戶籍、職業(yè)及病史，男女老少均可投保。依舊保持90元每人每年的保費，5大責任保額合計最高可達360萬元。在醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用保障，針對醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用，超過1.2萬免賠額的部分，報銷80%，保額100萬；高額特定藥品費用保障，針對符合用藥范圍的50種特定高額藥品費用，0免賠，報銷80%，保額100萬；針對醫(yī)保范圍外住院醫(yī)療費用，超過1.2萬免賠額的部分，報銷30%，保額100萬元；針對在指定醫(yī)療機構接受質(zhì)子、重離子治療所產(chǎn)生的費用，超過1.2萬免賠額的部分，報銷70%，保額30萬；針對符合用藥范圍的兩種CAR-T藥品費用，0免賠，報銷50%，保額30萬。
人保財險麗江市分公司個人非車險部楊志芳介紹，秉持惠民、利民的工作原則，2024年度的保障責任和范圍做了升級和優(yōu)化。和去年相比，今年“麗江惠民?！毙略隽速|(zhì)子、重離子醫(yī)療費用保障責任和CAR-T治療產(chǎn)品費用保障責任，保障總額提升至360萬元。
2024年度“麗江惠民?！北Ｕ细采w醫(yī)保范圍內(nèi)外，可有效觸達醫(yī)保覆蓋不到的地方，住院費用有保障，可有效減輕百姓大病就醫(yī)負擔，防范因病致貧、因病返貧。2024年度“麗江惠民保”包含50種特定高額藥品，覆蓋肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病等多種高發(fā)惡性腫瘤疾病，0免賠額，更進一步為有需要的家庭減輕用藥負擔。
2024年度“麗江惠民?！鄙暇€，參保通道正式開放。（楊四娟 攝）
2024年度“麗江惠民?！?/span>的繳費期為2024年8月27日至10月15日，“我公司將積極配合政府部門做好產(chǎn)品宣傳工作，力保每一位參保人員了解透徹、買得放心。麗江市所轄各縣市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、不是麗江市戶籍但已參加基本醫(yī)療保險且在麗江居住滿2年的人員均可通過‘麗江惠民保’官方微信公眾號在線參保?！?span style="text-align: start">楊志芳說。
“麗江惠民?！惫俜轿⑿殴娞栱撁娼貓D。（供圖）
據(jù)悉，自2023年8月9日“麗江惠民?！鄙暇€以來，當年參保人數(shù)累計達到82682人。截至2024年8月，“麗江惠民?！币牙塾嬞r付金額261萬余元，已通知未賠付金額239萬余元，預估賠付率67.2%，保單到期滿期賠付率預估不低于70%。其中，截至8月27日，目前最新個人獲賠最高金額11.27萬元。“去年麗江推出‘惠民保’后，第一時間就給我的家人買了。今年，我爸爸因為腦梗住院，醫(yī)保報銷后自付了4萬多元。這一筆錢用‘惠民?！?/span>進行理賠，很快就收到賠付的2萬多元。這對于老百姓來說，真的是解決了不小的經(jīng)濟壓力?！笔忻駰畛秋w說。像這樣的案例還有不少，68歲的投保人楊女士因腹主動脈瘤破裂住院，惠民保予以賠付5.3萬元，減少其66.9%的自付費用；65歲的投保人冉先生因帕金森病住院治療惠民保予以賠付3.5萬元，減少其44.38%的自付費用。
記者/楊四娟
編輯/王君霞
責編/李琳瑛
終審/楊國鈞
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